محكمة الاستئناف تحجب الوصول عن بُعد لدواء الإجهاض على المستوى الوطني

أصبحت إحدى الطرق الرئيسية للحصول على دواء الإجهاض لمن يعيشون في الولايات التي تفرض حظراً عليه محظورةً على المستوى الوطني، بعد قرار أصدرته محكمة استئناف فيدرالية مساء الجمعة.

حظرت محكمة الاستئناف للدائرة الخامسة قاعدةً صادرة عن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية عام 2023، كانت تسمح بصرف عقار الميفيبريستون - أحد دواءين يُستخدمان لإنهاء الحمل قبل 10 أسابيع وعلاج حالات الإجهاض - دون الحاجة إلى زيارة شخصية لمقدم الرعاية الصحية.

في السنوات التالية، عزّزت الولايات التي تتيح الإجهاض خدمات الطب عن بُعد لوصف الدواء عن بُعد وإرساله بالبريد. كما سنّت كثير من هذه الولايات قوانين حماية لمنع مسؤولي الولايات التي تحظر الإجهاض من ملاحقة مزوديها قضائياً أو التحقيق معهم، مما أتاح لكثير من المرضى الحصول على الدواء عبر حدود الولايات.

سيظل الحظر سارياً ريثما تستكمل المحكمة الأدنى درجة إجراءات القضية، غير أن إدارة الغذاء والدواء قد تتقدم باستئناف طارئ إلى المحكمة العليا الأمريكية في الأسابيع المقبلة.

وفقاً لجمعية تنظيم الأسرة، وهي مجموعة بحثية ومناصرة تنشر تقريراً يُعرف بـ#WeCount، جرى تقديم أكثر من 27% من جميع عمليات الإجهاض عبر مواعيد الرعاية الصحية عن بُعد في النصف الأول من عام 2025. وأفاد التقرير بأن ما يقارب 15,000 عملية إجهاض شهرياً جرى تقديمها بموجب قوانين الحماية خلال الفترة ذاتها.

رفعت المدعية العامة الجمهورية لولاية لويزيانا ليز موريل دعوى قضائية ضد إدارة الغذاء والدواء في أكتوبر، تسعى فيها إلى إلغاء بند عام 2023، إلا أن المحكمة الأدنى درجة رفضت ذلك في مطلع أبريل. وقال القاضي الفيدرالي ديفيد سي. جوزيف حينئذٍ إن وقف التنفيذ كان سابقاً لأوانه ريثما تُنهي إدارة الغذاء والدواء مراجعتها الأمنية للميفيبريستون، لكنه منح مسؤولي الولاية فرصة إعادة تقديم الطلب بعد اكتمال المراجعة. فاستأنفت الولاية ذلك القرار أمام الدائرة الخامسة.

"كل عملية إجهاض يُيسّرها إجراء إدارة الغذاء والدواء تُلغي حظر لويزيانا على الإجهاض الدوائي وتُقوّض سياستها القائلة بأن 'كل جنين هو إنسان منذ لحظة الحمل وبالتالي شخص قانوني'"، جاء ذلك في قرار الجمعة.

لم تصدر أي آراء مخالفة عن القاضي ليزلي ساوثويك، المعيَّن من قِبل الرئيس الجمهوري الأسبق جورج هـ.و. بوش، والقضاة ستيوارت كايل دانكن وكورت د. إنغلهاردت، وكلاهما معيَّنان من قِبل الرئيس الجمهوري دونالد ترامب.

بدون إمكانية الوصول إلى الطب عن بُعد وفرصة استلام الدواء بالبريد، قد يضطر سكان 13 ولاية تفرض حظراً شبه تام على الإجهاض إلى السفر إلى ولاية أخرى للحصول على خدمة الإجهاض.

ثمة بروتوكول لحبوب الإجهاض يعتمد على الميزوبروستول وحده يمكن لبعض مقدمي الخدمة استخدامه، غير أنه أقل فعالية قليلاً ويستلزم جرعة أعلى مما قد يزيد من الآثار الجانبية.

"إعادة فرض اشتراطات الصرف الشخصي ستُجبر الناس على السفر لمسافات أبعد، وأخذ إجازات أطول من العمل، وتحمّل تكاليف مرتفعة للغاية. بالنسبة للأشخاص الذين يعيشون في ولايات معادية أصلاً لحق الإجهاض، والتي تقطنها نساء سوداوات وأسر بأعداد كبيرة، فهذا ليس رعاية صحية"، قالت ريجينا ديفيس-موس، الرئيسة التنفيذية لمجموعة المناصرة "بصوتنا الخاص: أجندة العدالة الإنجابية للمرأة السوداء الوطنية"، في بيان لها.

وقالت موريل في بيان يوم الجمعة إن إدارة الرئيس الديمقراطي السابق جو بايدن سهّلت "حبوب إجهاض غير قانونية عبر البريد".

"اليوم، انتهى ذلك الكابوس، بفضل الجهود الدؤوبة لمكتبي وأصدقائنا في منظمة تحالف الدفاع عن الحرية. أتطلع إلى مواصلة الدفاع عن المرأة والأطفال مع استمرار هذه القضية"، قالت موريل، مُثنيةً على المنظمة القانونية المناصرة التي أسهمت في القضية.

كذلك خلصت المحكمة يوم الجمعة إلى أن قاعدة 2023 تُلحق الضرر بولاية لويزيانا بإلزامها بإنفاق أموال ميديكيد على الرعاية الطارئة للنساء المتضررات من استخدام الدواء. وحددت الولاية مبلغ 92,000 دولار دفعه ميديكيد لامرأتَين احتاجتا إلى رعاية طارئة عام 2025 جراء مضاعفات "ناجمة عن ميفيبريستون من خارج الولاية".

أثبتت دراسات عديدة أن الميفيبريستون آمن الاستخدام مع معدلات مضاعفات منخفضة جداً. وكشف استعراض مشترك لعشر سنوات من الدراسات بين عامَي 2005 و2015 أن النتائج الخطيرة التي تستلزم نقل الدم أو الاستشفاء وقعت في أقل من 1% من الحالات.

"نحن قلقون من قرار هذه المحكمة بتجاهل العلم الدقيق لإدارة الغذاء والدواء وعقوداً من الاستخدام الآمن للميفيبريستون في قضية يتابعها معارضو الإجهاض المتطرفون. ونحن نراجع أمر المحكمة بالتفصيل"، قال إيفان ماسينجيل، الرئيس التنفيذي لشركة GenBioPro، أحد الشركات المصنّعة الرئيسية للميفيبريستون، في بيان. "نظل ملتزمين باتخاذ أي إجراءات ضرورية لإتاحة الميفيبريستون وإمكانية الوصول إليه لأكبر عدد ممكن من الناس في البلاد، بصرف النظر عن المصالح الخاصة المعادية للإجهاض التي تسعى إلى تقويض وصول المرضى إليه."

يمكن التواصل مع مراسلة Stateline كيلسي موزيلي-موريس على البريد الإلكتروني: kmoseley@stateline.org.

Pennsylvania Capital-Star هي جزء من States Newsroom، وهي شبكة إخبارية غير ربحية تحظى بدعم من منح وائتلاف من المانحين بوصفها مؤسسة خيرية عامة وفق المادة 501(c)(3). تحافظ Pennsylvania Capital-Star على استقلاليتها التحريرية. للتواصل مع المحرر تيم لامبرت: info@penncapital-star.com.