Acciones de UnitedHealth Group (UNH): Ganan terreno mientras se retira de 109 condados en la inestabilidad del mercado de Medicare

TLDR

• UnitedHealth recorta Medicare Advantage, reduce 600k miembros para 2026
• UHG sale de 109 condados, remodela planes Medicare ante presión de CMS
• UnitedHealth elimina planes PPO, pivota hacia HMO para frenar costos crecientes
• Reestructuración de Medicare: UHG reduce riesgo de $4B, traslada 600k miembros a HMO
• UnitedHealthcare abandona mercados rurales, apuesta por planes sostenibles

Las acciones de UnitedHealth Group subieron ligeramente el martes a pesar de anunciar una importante reducción en Medicare Advantage. Las acciones aumentaron un 0,41%, alcanzando $346,73 a las 14:47 EDT después de caer anteriormente en la tarde. La compañía confirmó que abandonaría los planes Medicare Advantage en 109 condados a partir de 2026.

UnitedHealth Group (UNH)

UnitedHealth Remodela Medicare Advantage Bajo Presión Regulatoria

UnitedHealth planea dejar de ofrecer cobertura a 180.000 miembros en condados rurales específicos en EE.UU. La compañía declaró que esta salida se alinea con una estrategia más amplia para gestionar los crecientes costos de atención y las menores tasas de reembolso. La dirección enfatizó la necesidad de crear un modelo sostenible en medio de persistentes vientos regulatorios en contra.

Para 2026, UnitedHealth espera que la financiación de Medicare caiga un 20% en comparación con 2023, forzando decisiones difíciles en toda la cartera. La compañía cerrará más de 100 planes que cubren a 600.000 miembros, principalmente planes de organización de proveedores preferidos (PPO). Estos cierres probablemente trasladarán a los miembros a planes de organización de mantenimiento de salud (HMO) con atención más estructurada.

El liderazgo de UnitedHealthcare atribuyó estos cambios al creciente uso de la atención médica y los próximos recortes por parte de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. La aseguradora suspendió sus perspectivas de ganancias anuales después de una sorpresiva caída en el primer trimestre debido a estas tendencias. UnitedHealth también advirtió de un riesgo de $4 mil millones para las ganancias de 2026 derivado de las nuevas reglas de pago de CMS.

Optimizando Ofertas de Planes Mientras Expande su Alcance

UnitedHealthcare mantendrá una fuerte presencia en la mayoría de los estados de EE.UU. Para 2026, la compañía pretende ofrecer planes Medicare Advantage al 94% de los beneficiarios elegibles a nivel nacional. Planea preservar características principales como primas de $0, copagos de atención primaria y beneficios de medicamentos recetados.

Los planes también continuarán incluyendo servicios dentales, de visión, audición y membresías de gimnasio sin costo adicional. Casi todos los miembros mantendrán copagos de $0 para recetas de Nivel 1 en farmacias minoristas y a través de entrega Optum. Además, el 93% de los miembros experimentarán costos estables o reducidos para medicamentos de Nivel 2.

La expansión del plan incluirá un acceso más amplio a planes HMO, Planes de Necesidades Especiales Duales (D-SNPs) y Planes de Necesidades Especiales Crónicas (C-SNPs). Estas ofertas especializadas abordarán necesidades únicas, incluyendo apoyo alimentario, de servicios públicos y gestión de condiciones crónicas. UnitedHealthcare dijo que mantiene su compromiso de apoyar a los adultos mayores con atención más simple y asequible.

Una Nueva Estrategia para la Estabilidad a Largo Plazo

UnitedHealth está equilibrando la sostenibilidad del negocio con el valor para el consumidor mientras responde a las presiones sistémicas de costos. Continúa modernizando su línea de Medicare Advantage, ofreciendo cobertura más predecible y redes de proveedores sólidas. La compañía reiteró su enfoque en el acceso confiable, la coordinación eficiente de la atención y la protección financiera para los miembros.

UnitedHealthcare sigue siendo el mayor proveedor de Medicare Advantage, por delante de Humana y CVS Health. Ha servido a miembros de Medicare durante más de 45 años y mantiene casi dos décadas como la principal opción de plan. En adelante, la compañía pretende gestionar los riesgos de costos mientras preserva el valor del plan en sus mercados principales.

La publicación UnitedHealth Group (UNH) Stock: Gains Ground While Exiting 109 Counties in Medicare Shake-Up apareció primero en CoinCentral.