Pedoman Baru Menangani Pencegahan dan Pengobatan Stroke Selama Kehamilan dan Pascapersalinan

Stroke selama kehamilan atau segera setelah persalinan, meskipun jarang terjadi, merupakan ancaman serius bagi kesehatan ibu dan janin, menurut pernyataan ilmiah baru dari American Heart Association. Pernyataan tersebut, yang diterbitkan dalam jurnal Stroke dan didukung oleh American College of Obstetricians & Gynecologists, merinci faktor risiko dan menawarkan panduan untuk pencegahan, diagnosis cepat, pengobatan, dan pemulihan. 'Ketika stroke terjadi selama kehamilan atau periode postpartum, hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius bagi ibu dan bayi, termasuk defisit neurologis, disabilitas jangka panjang, peningkatan risiko stroke di masa depan dan kematian,' kata Dr. Eliza Miller, ketua kelompok penulis.

Stroke adalah penyebab kematian keempat di AS, dan terjadi pada sekitar 20 hingga 40 dari setiap 100.000 kehamilan, menyumbang sekitar 4-6% dari kematian terkait kehamilan setiap tahunnya. Pernyataan tersebut mengidentifikasi faktor risiko utama, termasuk hipertensi kronis, gangguan hipertensi kehamilan seperti preeklampsia, usia ibu yang lanjut, diabetes, obesitas, dan migrain dengan aura. Pernyataan ini juga mencatat bahwa stroke secara tidak proporsional memengaruhi minoritas ras dan etnis, dengan wanita hamil kulit hitam dua kali lebih mungkin mengalami stroke dibandingkan dengan wanita hamil kulit putih, bahkan setelah disesuaikan dengan faktor sosial ekonomi.

Para penulis menekankan bahwa pencegahan primer idealnya dimulai sebelum konsepsi. Wanita yang mempertimbangkan kehamilan didorong untuk mengikuti strategi yang dirinci dalam Pedoman American Heart Association/American Stroke Association 2024 untuk Pencegahan Primer Stroke dan mengadopsi perilaku gaya hidup sehat dari Life's Essential 8. Mayoritas stroke ibu dapat dicegah dengan kontrol tekanan darah yang lebih awal dan lebih agresif, menurut pernyataan tersebut. Pedoman Tekanan Darah Tinggi 2025 dari Asosiasi menggunakan kriteria diagnostik untuk hipertensi dalam kehamilan, yang didefinisikan sebagai tekanan darah sistolik lebih besar dari atau sama dengan 140 mm Hg atau tekanan darah diastolik lebih besar dari atau sama dengan 90 mm Hg.

'Preeklampsia dan eklampsia dapat terjadi sebelum, selama atau setelah persalinan, dan periode postpartum awal sebenarnya adalah waktu dengan risiko stroke tertinggi. Pemantauan tekanan darah yang sangat ketat sangat penting,' kata Miller. Mengobati tekanan darah tinggi selama kehamilan dan postpartum dengan obat-obatan dapat membantu mencegah komplikasi. Studi sebelumnya telah menemukan bahwa aspirin dosis rendah harian secara signifikan mengurangi risiko preeklampsia pada individu berisiko tinggi.

Untuk diagnosis dan pengobatan, pernyataan tersebut mendesak semua profesional kesehatan yang merawat pasien hamil untuk dilatih mengenali gejala stroke untuk segera memulai pengobatan. Mendiagnosis stroke menggunakan teknik pencitraan aman untuk evaluasi cepat pasien hamil. Para penulis menekankan bahwa kehamilan bukan alasan untuk menunda pengobatan yang direkomendasikan untuk stroke akut, dan berbagai obat antikoagulan aman untuk wanita hamil dan menyusui.

Mengenai persalinan dan pemulihan, kelompok penulis mencatat bahwa stroke selama kehamilan bukan merupakan indikasi otomatis untuk persalinan segera jika kondisi ibu stabil. Penyintas stroke terkait kehamilan menghadapi tantangan unik, seperti merawat bayi, dan memerlukan dukungan dari tim rehabilitasi multidisiplin. Gangguan suasana hati dan tidur sering terjadi setelah stroke dan dapat diintensifkan oleh faktor postpartum. 'Bayi bergantung pada kesejahteraan ibu mereka, dan mendukung pemulihan setelah stroke, baik secara emosional maupun praktis, sangat penting agar ibu dapat pulih dan keluarga dapat berkembang,' kata Miller. Pernyataan tersebut menyerukan lebih banyak penelitian, termasuk uji klinis, untuk menyempurnakan penilaian risiko stroke dan memperluas pilihan pengobatan.

Berita ini mengandalkan konten yang didistribusikan oleh NewMediaWire. Blockchain Registration, Verification & Enhancement provided by NewsRamp. URL sumber untuk siaran pers ini adalah New Guidelines Address Stroke Prevention and Treatment During Pregnancy and Postpartum.

Postingan New Guidelines Address Stroke Prevention and Treatment During Pregnancy and Postpartum pertama kali muncul di citybuzz.